随着生殖技术的普及和医保政策地松动，很多久备不孕或遭遇难孕的姑娘都开始准备启动试管备孕计划。而如何能够提高试管成功率，是大家都很关心的话题。

 

今天我们就从试管中的决策入手，来帮你分析，怎么做能提高成功率。无论是准备试管，还是已经在试管中的姑娘，都能够从中有所受益！

 

 

 

▍说在前面的话

 

首先我们需要明确：试管备孕中，临床技术和我们自己的努力缺一不可。

 

虽然很多时候，我们是遭遇了自然备孕失败才来寻求试管技术的帮助，但这并不意味着，自己就可以放手不管。

 

永远不要忘记，自己才是生育的第一责任人。单纯的依靠技术而忽视自身的努力，一旦遭遇了挫折，很容易走入“死胡同”。

 

试管失败后……

 

☑你是继续尝试，越挫越勇？

 

☑还是认为试管都失败了，这辈子不会有孩子了？！

 

试管技术仅是帮助我们怀孕的技术手段，想要顺利好孕，不要忽视自身的力量。要自己掌控主动权，去调动和利用所有的资源，才能在这场“备孕大战”中，突出重围，迎来胜利。

 

 

 

▍试管是一场闯关游戏

 

试管的过程，大家基本都有所了解或者经历。我们常说试管是一个闯关游戏；但和游戏不同的是，试管中间的关卡在失败时并不保留成绩，而是需要重头再来。

 

所以试管的每一个关卡，都需要慎重。为此，小侠也给大家整理了试管的步骤流程：

 

选择医院（生殖中心）和医生

 

首诊建档（正式启动）

 

促排取卵

 

受精（一代试管或二代试管）

 

胚胎培养（初期胚或者囊胚）

 

移植回母体宫腔

 

妊娠判定

 

看似简单的七个步骤，但每一步都需要认真对待。不过要抓大放小，去做自己能做的事情，同时专业的事情就交给专业的人。

 

 

 

比如这三个步骤我们仅需配合：

 

1.促排取卵

 

这个过程，很多人会纠结用拮抗剂方案还是长短方案、用什么药物、多大的剂量、夜针用哪种、取卵针用21G还是23G、哪位医生取卵技术好...

 

但小侠想说，促排卵方案的制定和执行并不复杂，但是需要临床专业，而这个临床专业，正是医生所擅长的。

 

所以在促排取卵时，配合医生用药，管理好自己的情绪以及日常饮食即可，不必过于忧心。

 

 

 

2.受精方式，用一代还是二代

 

一代好还是二代好，很难有定论，要根据个体情况来选择。如果先生的精子状况以及过往的受精情况均不好，那下次肯定首选二代显微受精，来帮助提高受精率。

 

通常这个环节，医生和胚胎培养师会根据夫妻双方的精卵质量及过往情况来做专业判断，我们也不必过于操心，听从医生的安排即可。

 

3.移植回母体宫腔

 

这一步应该是试管过程中相对简单的操作了。无论是自然周期还是人工周期，医生会在内膜状态合适的时候，解冻胚胎进行移植，不用我们花费太多精力。

 

 

 

看过以上三个步骤，很多姑娘会说，剩下的关卡也没剩下什么呀，我还怎么掌握主动权，怎么努力呢？别急，接下来才是今天的重点～

 

▍下面四步是你要重视的

 

1.医生的选择很重要

 

在现有医疗体制下，每家医院的生殖中心技术和流程基本一致，尤其是同属三甲医院时，它们的试管成功率差别并不是很大。

 

但是对于个体而言，如果能幸运地碰到经验丰富且认真负责的医生，就可以在一定程度上避免流水化，给予更多的支持和助力，帮助提高成功率。

 

 

 

2.掌控试管开始的时机

 

我知道你很想尽快拥有自己的孩子，恨不得直接冲进生殖中心开始促排。但促排取卵的结果可以说关乎着我们整个试管的成功率。

 

精卵质量决定了胚胎培养的结果，如果胚胎质量不佳，那后期的移植成功率也会因此而降低。所以提前改善和调整卵子质量及卵巢状态，待身体和卵巢准备充足了再开始，比盲目启动更容易收获“好成绩”。

 

而调理的方向和时间，要根据自身的亚健康状态和年龄以及碰到的难孕问题来定。在我们的易孕体质调理中，是建议大家提前3-6个月做各项准备的。

 

 

 

3.养囊与否的决策

 

在胚胎培养时，会有两个阶段：一个是2-3天的初期胚，一个是5-6天的囊胚。囊胚的移植成功率高，但是养囊有风险。

 

所以是否养囊，其实是要结合自身情况和医院的技术来综合决定的。如果有耐心专业的医生在旁指导，那就能做到个体化的最佳选择，从而提高自己的试管效率。

 

所以这个决策不是完全依赖医生，而是需要医生和自己充分地沟通和考量，做个体化的建议。

 

 

 

4.移植前的充分准备

 

移植本身是一个简单地技术操作，但是胚胎着床与否以及是否顺利发育，就和宫腔环境、母体健康状态以及情绪息息相关了。

 

目前临床仅看重宫腔的硬件条件，也就是厚度还有形态，并未对内膜血流、宫腔菌群、慢性炎症以及雌孕激素的平衡等有所要求，而这些也是构成我们内膜容受性的关键因素。

 

所以在移植前针对性地调整宫腔环境和母体状态，就可以增加着床率，减少后期发生生化、胎停的概率。

 

 

 

以上这四个决策，就是我们需要下功夫的地方，也是我们多年来发现试管姐妹容易忽视的。

 

一个人的精力总是有限的，生育对于女性而言更是负重前行。所以在试管中，抓住关键决策，尽自己最大的努力，去尝试提高成功率，让自己有一击即中的资本！

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

① 胡林丽、布志勤、黄国宁、孙海翔、邓成焱、孙营普；中国辅助生殖技术：2013年至2016年CSRM数据报告系统产生的结果[J].

 

② 吴贤玲, 谢舜, 罗树伟,等. 探讨IVF失败相关因素及早补救ICSI的临床结局[J]. 医学理论与实践, 2020, 33(19):3.

 

③ 沈瑞扬. IVF-ET反复失败的原因分析[J].  2021.

 

④ 罗勤. 试管婴儿为何反复种植失败[J]. 家庭医学：下半月, 2019(3):2.

 

⑤ CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE, Mar. 2019, Vol. 19, No.3

 

⑥ Swain JE,Pool TB.ART failure: oocyte contributions to unsuccessful fertilization.[J].Human Reproduction Update.2008,14(5).

 

⑦ Esfandiari N,Javed MH,Casper RF,等.Complete failed fertilization after intracytoplasmic sperm injection--analysis of 10 years' data.[J].International journal of fertility & women's medicine.2005,50(4).

 

⑧ Yeste M, Jones C, Amdani SN, Patel S, Coward K. Oocyte activation deficiency: a role for an oocyte contribution? Hum Reprod Update. 2016 Jan-Feb;22(1):23-47. doi: 10.1093/humupd/dmv040. Epub 2015 Sep 7. PMID: 26346057.